Образец согласия: Распространение персональных данных

Это образец отдельного согласия из аудита. Поля в квадратных скобках заполняются для конкретного лица и действия. Чтение этой страницы не создаёт согласия.

Я, [ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО ПРИ НАЛИЧИИ], контакт для связи [ТЕЛЕФОН ИЛИ EMAIL ИЛИ ПОЧТОВЫЙ АДРЕС], даю оператору ИП Булдаков Григорий Романович, ИНН 263517303843, ОГРНИП 326265100138717, адрес: г. Ставрополь, ул. Шпаковская, д. 94/2, кв. 21, e-mail: admin@veterinar-help.ru отдельное согласие на обработку персональных данных, разрешённых мной для распространения, по статье 10.1 Федерального закона № 152-ФЗ.

Цель: [ВЫБРАТЬ ОДНУ — публичное представление моей профессиональной деятельности в профиле врача / публикация моего отзыва о выбранном исполнителе / публикация моего ответа на отзыв]. Разные цели оформляются отдельными записями согласия.

Информационные ресурсы: [ПОЛНЫЙ HTTPS URL КАРТОЧКИ ИЛИ ОТЗЫВА] и [ТОЧНЫЕ URL СТРАНИЦ КАТАЛОГА/ГОРОДА/УСЛУГ, ГДЕ ОТОБРАЖАЮТСЯ ВЫБРАННЫЕ ДАННЫЕ]. Если используется публичная копия изображения: [ПОЛНЫЙ URL/ИДЕНТИФИКАТОР ФАЙЛА И ЕГО СОДЕРЖИМОЕ]. Распространение в иных ресурсах или собственной рекламной кампании не разрешается этим документом.

Категория — обычные персональные данные. Я разрешаю только следующие отмеченные поля и значения:
[ ] ФИО или выбранное публичное имя/псевдоним: [ЗНАЧЕНИЕ].
[ ] Специализация и профессиональные услуги: [ЗНАЧЕНИЯ].
[ ] Образование и квалификация: [ЗНАЧЕНИЯ БЕЗ ЛИШНИХ РЕКВИЗИТОВ].
[ ] Стаж/профессиональная биография: [ТОЧНЫЙ ТЕКСТ].
[ ] Место работы: [КОНКРЕТНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ И РОЛЬ].
[ ] Публичные рабочие контакты: [КАЖДЫЙ НОМЕР, EMAIL, ССЫЛКА ОТДЕЛЬНО].
[ ] Фотография: [ID/ХЕШ/ПРЕВЬЮ ТОЧНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ].
[ ] Текст и оценка отзыва либо ответ: [ТОЧНЫЙ ТЕКСТ, ОЦЕНКА, URL].
[ ] Иные обычные ПД: [ТОЧНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ И ЗНАЧЕНИЯ].

Неотмеченные поля не разрешены для распространения. Телефон аккаунта, оригиналы проверочных документов, приватная история питомца, специальные категории ПД и биометрическая идентификация не включены. Каждое изменение состава/значения за пределами разрешённого объёма требует нового подтверждения.

Разрешённые оператору действия в выбранном объёме: получение, запись, систематизация, хранение, уточнение по моему указанию, использование, распространение путём предоставления доступа неопределённому кругу лиц на указанных ресурсах, блокирование, удаление и уничтожение. Обработка смешанная.

Мой выбор условий и запретов для неограниченного круга лиц:
[ ] Дополнительных запретов и условий, кроме предусмотренных законом и ограничения целью этого согласия, не устанавливаю.
[ ] Устанавливаю: [КОНКРЕТНЫЕ ПОЛЯ; ЗАПРЕТ НА ПЕРЕДАЧУ КРОМЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОСТУПА; УСЛОВИЯ ИЛИ ЗАПРЕТЫ НА ИНЫЕ ДЕЙСТВИЯ КРОМЕ ДОСТУПА].
Условия передачи оператором полученных ПД: [ТОЛЬКО ДОСТУП НА САЙТЕ БЕЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ / ИНЫЕ ТОЧНЫЕ СОГЛАСОВАННЫЕ УСЛОВИЯ].

Оператор публикует сведения об установленных условиях и запретах в срок не позднее трёх рабочих дней после получения согласия. Разрешение просмотра не означает разрешения третьим лицам использовать данные для рекламы, профилирования или создания иных каталогов в нарушение закона и моих условий.

Срок согласия: до [КОНКРЕТНАЯ ДАТА] либо до прекращения размещения выбранного материала, если оно наступит раньше. Я могу в любое время потребовать прекращения распространения по admin@veterinar-help.ru, указав ФИО, контакт и перечень ПД. Согласие прекращается с момента поступления требования оператору. Для случаев части 14 статьи 10.1 передача прекращается в течение трёх рабочих дней либо в срок судебного решения. Это согласие не является согласием на рекламу и не заменяет право автора на фото или отдельное разрешение использования изображения.

Подтверждаю выбранный состав, ресурсы, срок и условия отдельным действием [ДАТА/ВРЕМЯ, ВЕРСИЯ ДОКУМЕНТА, ИДЕНТИФИКАТОР СОБЫТИЯ]. Молчание или общий вход на сайт не являются согласием.